تاريخ الدخول تاريخ الاستلام
رقم المريضة اسم المريضة
صاحب الزيارة
الطبيب المعالج
عدد ساعات الصيام هل يؤخذ علاج للسكر مريض بفقر الدم
هل يؤخذ علاج لسيولة الدم هل يؤخذ علاج للغدد مريض بالتهاب المفاصل
هل يؤخذ علاج للفيروسات هل يؤخذ مضاد حيوى مريض بضغط الدم
هل يوجد حمل هل يؤخذ علاج للكبد مريض بالفشل الكلوى
هل تم عمل أشعة بالصبغة أو بالموجات الصوتية خلال يومين مريض بالذئبة الحمراء
ملاحظات
الإجمالى الخصم نوع الخصم كاش فيزا المتبقى حفظ
عرض الزيارات
{literal} {/literal}